|
|
 |
|
|
|
|
|
|
| Detalji |
| Projekt: |
Istraživanje međuodnosa alergije i infekcije u rinosinuitisu i nosnoj polipozi |
| Voditelj: |
Livije Kalogjera |
| Ustanova: |
Stomatološki fakultet, Zagreb |
| Sažetak: |
Usprkos visokoj učestalosti alergije na inhalacijske alergene i bakterijskog rasta u sinusnom aspiratu u bolesnika s kroničnim rinosinutisom i nosnom polipozom, u literaturi su divergentni stavovi o njihovoj važnosti u etiopatogenezi tih bolesti. Ovo istraživanje polazi od hipoteze da klinička slika i objektivni pokazatelji intenziteta upale u kroničnom rinosinutisu i nosnoj polipozi ovise o tome postoji li interakcija alergije i infekcije, te da je za težinu kliničke slike važan soj uzročnika, ovisno o eksprimiranim antigenima u interakciji s imunološkim odgovorom domaćina, Ova interakcija izraženiija je u komorbiditetu s astmom. Svrha istraživanja je utvrditi značaj interakcije bakterijske infekcije i alergije (atopije, lokalizirane alergijske bolesti dišnih putova, te tzv. nealergijske hiperreaktivnosti s eozinofilijom), u različitim tipovima kroničnog rinosinuitisa i nosne polipoze vezano uz komorbiditet (rinitis, astma, ASA intolerancija), a ciljevi su pokazati koliki utjecaj na simptome, i objektivne parametre imaju alergijska i nealergijska hiperreaktivnost, s jedne strane, te bakterijske infekcije, s druge strane, te njihova interakcija. Istraživanje će se vršiti na dobrovoljcima koji boluju od rinosinuitisa i nosne polipoze, koji će se dijagnostički obraditi i liječiti prema hrvatskim i europskim smjernicama, postupno, od višemjesečnog konzervativnog liječenja, do endosinusne, odnosno operativne terapije, a ispitivat će se upitnikom intenzitet simptoma i promjene kvalitete života, a od objektivnih parametara upale, koja će se procjenjivati prema markerima njihove aktivacije, odnosno citokina, koji kontroliraju njihovu aktivnost iz uzoraka nosnog i sinusnog lavata, te sluznice dobivene operacijom. Utjecaj bakterijske infekcije će se procjenjivati iz upalnog odgovora u lavatu i histološkom kvantifikacijom iz operativnih uzoraka sluznice određivanjem specifičnih IgE protutijela na bakterijske antigene, te superantigene (enetrotoksine zlatnog stafilokoka), te provoditi daljnja tipizacija bakterija za koje se utvrdi da izazivaju pojačani imunološki odgovor. Doprinos istraživanja bi trebao biti u procjeni važnosti bakterijske infekcije za težinu kroničnog rinosinuitisa i nosne polipoze, te potrebi za određivanjem bakterijskog rasta i njihovog utjecaja, sa konačnim implikacijama na nove modele liječenja tih bolesti, kao što su eradikacija prolongiranom parenteralnom antibiotskom terapijom, te višemjesečnim liječenjem antibioticima u nižoj dozi. |
|
|
|
|
|
|
|
