|
|
|
|
|
|
Detalji |
Projekt: |
Hematološki poremećaji u bolesnika sa kardiomiopatijama |
Voditelj: |
Ana Planinc-Peraica |
Ustanova: |
Klinička bolnica "Merkur" |
Sažetak: |
Kardiomiopatije su kronične bolesti srca koje nastaju zbog poremećaja regulacijskih sustava i nesposobnosti srca da zadovolji potrebe tkiva. Anemija je česta u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca, no etiolgija anemije u bolesnika sa kardiomiopatijom je heterogena i nije u potpunosti razjašnjena. U bolesnika s kroničnim zatajenjem srca anemija može nastati zbog hemodilucije, koja je često posljedica aktivacije reninsko-angiotenzinsko-aldosteronskog i vazopresinskog sustava što dovodi do retencije natrija i vode. Bolesnici sa pseudoanemijom nastalom zbog promjene volumena plazme čini se da ima lošiju prognozu nego oni bolesnici koji imaju pravu anemiju.
Bolesnici sa malignim bolestima mogu razviti kardiomiopatiju ako primaju polikemoterapiju koja sadrži potencijalno kardiotoksične antraciklinske citostatike.
Prospektivnim istraživanjem obuhvatiti će se dvije grupe bolesnika: 1. grupa - bolesnici sa kardiomiopatijama, te 2. grupa – bolesnici koji zbog hematološke neoplazme trebaju primati kardiotoksičnu terapiju. U svih bolesnika odrediti će se kardijalni status na temelju kliničkih podataka, EKG, Rtg srca i pluća, UZV srca, te dodatne kardiološke obrade. U prvoj grupi analizirati će se hematološki parametri kao mogući prognostički čimbenici kod kardiomiopatija (E, Hb, Hkt, broj leukocita, limfocita, SE, citokini, Fe/UIBC, feritin, topljivi transferinski receptori, te fibrinogen, PV, ANP, BNP, CRP, itd.). U drugoj grupi bolesnika ponoviti će se kardiološka obrada mjesec dana nakon početka citostatke terapije, te sukcesivno svakih godinu dana.
Cilj predloženih istraživanja je utvrditi etiologiju anemije u bolesnika sa kardiomiopatijama, utvrditi moguću povezanost tipa kardiomiopatije (ishemijska, restriktivna, hipertrofična) sa vrstom anemije, te prognostičku vrijednost vrste anemije. Također je cilj predloženih istraživanja u bolesnika koji će primati kardiotoksičnu terapiju utvrditi prognostičke parametre za nastanak kardiomiopatije. Svrha ovih istraživanja je utvrditi koji prognostički parametri ukazuju da bi kod bolesnika sa malignim neoplazmama moglo doći do nastanka kardiomiopatije. |
|
|
|
|
|
|