|
|
|
|
|
|
Detalji |
Projekt: |
Epiduralna analgezija i stanična imunost u bolesnika s kolorektalnim karcinomom |
Voditelj: |
Vesna Golubović |
Ustanova: |
Medicinski fakultet, Rijeka |
Sažetak: |
U postoperacijskom razdoblju dolazi do značajnih neuroendorinoloških, metabolitičkih i imunoloških promjena koje nastaju kao rezultat ozljede tkiva i organa, anestezije, potoperacijske boli te psihičkog stresnog odgovora. U tom postoperacijskom razdoblju dolazi do značajne supresije imunoloških mehanizama. Postoperacijska bol dovodi do disfunkcije imunološkog odgovora, a kao rezultat interakcije središnjeg živčanog i imunološkog sustava. Vrlo je malo radova koji pokazju utjecaj postoperacijske boli na imunološki odgovor u ljudi. Postoperacijski aktivirana hipotalamo-pituitarno-adrenokortikalna i simpatikoadrenalna osovina važni su modulatori imunološkog odgovora. Neuroendokrini stresni odgovor može se smanjiti blokadom živčanih puteva među kojima epiduralna anlgezija zauzima značajno mjesto. S obzirom na međudjelovanje živčanog i imunološkog odgovora proizlazi da bi adekvatna postoperacijska anagezija mogla značajno utjecati na imunološki odgovor u postoperacijskom razdoblju nakon velikih kirurških zahvata.
Cilj ovog projekta je ispitati promjene stanicama posredovane imunosti te izražavanje citolitičke molekule perforina u pojedinim limfocitnim subpopulacijama periferne krvi u bolesnika prilikom primjene epiduralne angezije nakon operacije kolorektalnog karcinoma. Osnovna je hipteza da bi smanjenje postoperacijske boli primjenom epiduralne analgezije smanjilo aktivaciju citolitičkog potencijala stanicama posredovane imunosti.
Smanjenje postoperacijske boli primjenom epiduralne analgezije dovelo bi do modulacije stanicama posredovane imunosti i izražavanja citolitičke moleukule perforina u stanicama periferne krvi bolesnika nakon operacije kolorektalnog karcinoma.
Rezultate istraživanja bi provjeravali korištenjem suvremenih metoda regionalne anestezije te analizom fenotipa i izražavanja perforina u stanicama periferne krvi bolesnika nakon resekcije kolorektalnog karcinoma.
Primjena epiduralne analgezije smanjila bi postoperacijsku bol u bolesnika nakon operacije kolorektalnog karcinoma, a time i aktivaciju stanicama posredovnu imunost te izražavanje i oslobađanje njihovog citolitičkog potencijala. Smanjenjem citolitičkog odgovora primjenom epiduralne analgezije znatno bi se smanjila dužina hospitalizacije operiranih bolesnika, ubrzao bi se njihov oporavak, a time i troškovi njihova liječenja. |
|
|
|
|
|
|