|
|
|
|
|
|
Detalji |
Projekt: |
Regeneracija koštanog tkiva primjenom slobodnog grafta omentuma |
Voditelj: |
Josip Kos |
Ustanova: |
Veterinarski fakultet, Zagreb |
Sažetak: |
Tijekom kirurškog operacijskog rada često se javlja potreba da se osiguraju insuficijentne strukture drugim tkivima ili da ih se i zamjeni drugim tkivima kako bi se pospješila sanacija lediranog tkiva.Primjena omentuma u navedene svrhe poznata je iz 19.stoljeća u abdominalnoj kirurgiji bilo da se koristio na životinjama eksperimentalno ili kao pacijentima ili na čovjeku kao kirurškom pacijentu. Koristilo se poznato svojstvo omentuma da je to tkivo mezenhimskog prijekla čije stanice zadržavaju u postnatalnom životu pluripotentna svojstva s osobitom mogućnosti metaplazije. Temeljem tih zapažanja,došlo je do primjene omentuma u raznim kirurškim granama, a dokazana su i njegova znatna imunološka svojstva. No,jedino u abdomenu omentum je korišten kao slobodni transplantat, a na svim drugim mjestima je bio mobiliziran njegovim produljenjem ili vaskulariziran mikrokirurški izvedenim anastomozama.U prethodnom projektu dokazali smo da se omentum kao slobodni graft može korirstiti za brže i kvalitenije cijeljenje koštanih dijafiznih defekata.Pored toga dokazali smo da omentum ima i svojstva lokalnih čimbenika rasta.Ove spoznaje navode nas na daljnja istraživanja pozitivnih osobina omentuma u cijeljenju koštanih defekata kao što su oni učinjeni pri hemilaminektomiji i dorzalnoj laminektomiji.Nakon tako izvedenih operacijskih zahvata na pacijentima, zamjetili smo a isto je moguće naći i u literaturi kao komplikaciju,da nakon uspješnog zahvata dekompresije po zaraštavanju koštanog defekta kralješka ponovno se javljaju neurološki ispadi kao posljedica kompresije uslijed konstriktivne fibroze. Eksperimentalnim kirurškim radom na kunićima izveli bi hemilaminektomiju i dorzalnu laminektomiju na svim segmentima kralješnice,a umjesto uobičajenog masnog tkiva defekt kralješka prekrili slobodnim graftom omentuma.Kliničkim uobičajenim i posebnim pretragama te kvalitativnom i kvantitativnom analizom saniranog kralješka dokazali bi da korištenje omentuma u ovakovoj neurokiruškoj operaciji ne može kompromitirati operacijski zahvat,nego omogućava "restitutio ad integrum". Pored toga željeli bi utvrditi svojstva omentuma kao slobodnog autolognog transplantata u regeneraciji koštanog tkiva te pojasniti mehanizam njegova djelovanja. Provedena istraživanja navode nas na pretpostavku da omentum ima određena svojstva lokalnih čimbenika rasta. Pozitivan rezultat istraživanja bio bi znatan doprinos u veterinarskoj ili humanoj medicini unutar problematike regeneracije koštanog tkiva. |
|
|
|
|
|
|