|
|
 |
|
|
|
|
|
|
| Detalji |
| Projekt: |
ISTRAŽIVANJE UČINKOVITOSTI FUNKCIJSKIH NEUROKIRURŠKIH ZAHVATA |
| Voditelj: |
Josip Paladino |
| Ustanova: |
Medicinski fakultet, Zagreb |
| Sažetak: |
Suvremeni razvoj neurokirurgije predmnijeva principe minimalno invazivne neurokirurgije, radi očuvanja funkcija središnjeg živčanog sustava.Uvođenje novih postupaka i tehnologijskih inovacija dovode do boljeg funkcijskog i morfološkog očuvanja živčanih struktura. Ultrazvuk visoke energije i primjena putem kontaktne žičane sonde uspješno su uvedeni u kliničku praksu nakon bazičnih ispitivanja utjecaja ultrazvuka na neuralna tkiva. Danas se koristi u endoskopskim postupcima liječenja triventrikularnog sustava, a istražit će se njegova daljnja primjena na dijelove tumora , na pulpoznu jezgru intervertebralnog diska kod operacije diskalnih hernijacija.Istražit će se utjecaj minimalno invazivnih postupaka u liječenju intrakranijskih aneurizmi, ispitivanjem neuropsihologijskih elektrofizioloških promjena, a poslijeoperacijski će se pratiti dinamika i opseg oporavka oštećenja. Suvremeno liječenje tumora hipofize selektivnim mikrokirurškim uklanjanjem tumorskog tkiva i radiokirurškim liječenjem Gamma knife-om, poglavito za recidivne i invazivne tumore značajno je popravilo ukupni rezultat liječenja, te istaknulo nužnost timskog rada neurokirurga, radiokirurga, endokrinologa i radiologa. Medikamentozno rezistentne epilepsije uspješno reagiraju na postupak neuromodulacije stimulacijom n. vagusa, a potrebna su daljnja istraživanja patofizioloških mehanizama, i mogućih drugih načina liječenja. Bolni sindromi poglavito neuralgije trigeminusa se danas liječe mirokirurškom i primjenom radiofrekventne rizotomije, a prva serija bolesnika tretirana je radiokirurški neinvazivnom metodom liječenja. Daljnja istraživanja su usmjerena na evaluaciju njene uspješnosti. Stereotaktički vođeni zahvati destrukcije i stimulacije mozgovnih jezgri smanjuju rigog, tremor i bradikineziju, a daljnja istraživanja su usmjerena na ugradnju elektroda za duboku mozgovnu stimulaciju u VIM jezgru talamusa i VPL jezgru paliduma i u subtalamus, kojima se izbjegava destrukcija mozgovnog tkiva.Takvim zahvatima se značajno povećava kvaliteta života s Parkinsonovom bolesti. Stimulacijske elektrode ugrađene u spinalni kanal (SPS) značajno reduciraju bolne senzacije u teških kroničnih bolnih sindroma, te poboljšavaju kvalitetu života. Uz suradnju s ustanovama u Kliničkom bolničkom centru i Medicinskom fakultetu vrednovat će se rezultati navedenih postupaka, i omogućit razvoj novih, manje invazivnih i učinkovitijih postupaka u neurokirurških bolesnika. |
|
|
|
|
|
|
|
