|
|
 |
|
|
|
|
|
|
| Detalji |
| Projekt: |
Uloga MR kolangiopankreatografije u dijagnostici bilijarne opstrukcije |
| Voditelj: |
Damir Miletić |
| Ustanova: |
Medicinski fakultet, Rijeka |
| Sažetak: |
Kolangiopankreatografija pomoću magnetske rezonancije (MRCP) je neinvazivna tehnika slikovnog prikaza žučnih vodova i pankreatičnog duktusa bez primjene kontrasta. Brojne kontroverzije postoje glede primjene te metode u kliničkoj praksi u odnosu na invazivnu dijagnostiku koja nudi mogućnost istovremene terapijske intervencije, ali značajno povećava rizik nastanka komplikacija.
Prvi cilj istraživanja je procjena mogućnosti MRCP-a da zamijeni invazivnu dijagnostiku u bolesnika s kliničkom sumnjom na kalkulozu koledokusa i ograniči primjenu endoskopske retrogradne kolangiopankreatogafije (ERCP) na bolesnike koji zahtijevaju istovremenu terapijsku intervenciju.
Drugi cilj je odrediti ulogu MRCP-a u dijagnostičkom algoritmu maligne i benigne nekalkulozne bilijarne opstrukcije.
Treći cilj je procijeniti provedivost i pozdanost ove metode.
Na velikom uzorku bolesnika sa bilijarnom opstrukcijom trebali bismo dobiti pouzdanu procjenu dijagnostičke vrijednosti MRCP-a.
Kad god to bude moguće, dokaz kalkuloze će biti intraoperacijska ili endoskopska ekstrakcija konkrementa. U bolesnika koje nismo riješili ovim metodama preostaje praćenje tijekom najmanje 12 mjeseci. Kod supektne upale ili tumora metode provjere će osim direktne biligrafije biti citologija i histologija, te 12-mjesečno praćenje u neoperiranih bolesnika.
Procjena pouzdanosti i kliničke primjenjivosti MRCP-a u dijagnostici bilijarne opstrukcije je od velikog značaja poglavito zbog nezadovoljavajuće osjetljivosti tradicionalnih neinvazivnih metoda (ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija) i komplikacija vezanih uz invazivne tehnike. |
|
|
|
|
|
|
|
